第一跖趾关节疼痛，可能是外伤性疾病引起，也常见于骨质疏松、痛风性关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎等。若一般处理后疼痛未缓解，应及时就医确诊并规范治疗。
一、外伤性疾病：第一跖趾关节遭受挤压、撞击等外伤，可导致骨折、脱位或软组织挫伤，引起出血、水肿而产生疼痛。此时需完善X线等检查以明确骨折、脱位或软组织损伤程度。对于软组织挫伤者，可遵医嘱用活血类药物辅助治疗，如活络油、三七片等。骨折、脱位者则要及时进行复位，如切开复位内固定术。
二、骨质疏松：一种代谢性骨病变，与遗传、缺钙、妊娠等有关。患者会出现全身代谢性骨病变，包括第一跖趾关节，严重时可并发骨折而有疼痛。疼痛剧烈者可佩戴支架，同时要积极遵医嘱服用钙剂、维生素D软胶囊等进行治疗。
三、痛风性关节炎：因尿酸增高，第一跖趾关节处有尿酸沉淀，进而出现关节红肿、发热、疼痛表现。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物改善，同时配合服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物降尿酸，日常要注意低嘌呤饮食，避免酒精、海鲜等摄入。
四、类风湿关节炎：自身免疫性疾病，会导致第一跖趾关节骨质关节破坏，造成局部畸形并伴肿胀、疼痛。急性期可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，也可配合使用青霉胺片、盐酸左旋咪唑片等药物控制病情发展。
五、风湿性关节炎：结缔组织炎症，以关节或肌肉酸楚、疼痛为特征。发生在第一跖趾关节时表现为疼痛，发病可能与感染有关。治疗上可遵医嘱使用泼尼松、阿司匹林等药物进行抗风湿热治疗，日常要避免风寒侵袭，注意劳逸结合。
六、腱鞘炎：第一跖趾关节长时间活动、劳累可致局部腱鞘疼痛或肿胀。急性期可冷敷消肿，或遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物止痛，严重时需进行局部封闭治疗。
总之，当出现第一跖趾关节疼痛时，要根据具体情况进行诊断和治疗，不可延误病情。