怀孕39周肚子像来月经一样隐隐疼可能有以下原因，应及时就医并遵医嘱处理：
一、假性宫缩：处于孕晚期，可能出现假性宫缩，引起肚子隐痛、发紧发硬，通常无规律，休息后可缓解。要密切关注胎动和胎心监护，等待分娩。
二、临产先兆：此时胎儿已成熟，耻骨逐渐张开可能导致下腹隐痛、耻骨痛，还可能伴有阴道流血和规律性宫缩，这多为临产先兆，应及时就医并住院待产。
三、急性胃肠炎：进食不卫生食物可能引发急性胃肠炎，导致肚子隐痛和腹泻。若是细菌感染，可使用头孢克洛、蒙脱石散、双歧杆菌等药物治疗。
四、泌尿系统感染：如急性尿道炎、膀胱炎等，可引起肚子隐痛，伴有尿频、尿急、排尿刺痛等症状。确诊后可给予头孢丙烯、头孢地尼等药物治疗。
总之，怀孕39周出现肚子隐痛的情况原因多样，要及时明确原因并采取相应措施。