关键点：肛门内有东西在蠕动可能是寄生虫病或肛周疾病导致。若为寄生虫病，夜间活动频繁，有潮湿、瘙痒等症状，可口服阿苯达唑片等药物；若为肛周疾病如肛周湿疹、肛裂、痔疮等，也会引起这种感觉，可根据不同疾病选择不同药物治疗，如肛周湿疹涂他克莫司软膏，肛裂和痔疮涂马应龙麝香痔疮膏，患者平时要注意个人卫生、勤换内裤、不吃辛辣刺激食物。
一、寄生虫病：
1.寄生虫病可能导致感觉肛门内有东西在蠕动，比如蛲虫病、蛔虫病等。
2.此类寄生虫病一般在夜间更为活跃，所以在夜间会明显感觉到肛门内有东西在蠕动。
3.同时还会引发肛周的潮湿、瘙痒等情况。
4.如果考虑是寄生虫病，可以建议患者口服像阿苯达唑片这类治疗寄生虫的药物。
二、肛周疾病：
1.肛周湿疹、肛裂、痔疮等肛周疾病也可能出现肛门内有东西在蠕动的感觉或异物感。
2.如果是肛周湿疹，可以涂抹他克莫司软膏进行治疗。
3.肛裂和痔疮则可以涂抹马应龙麝香痔疮膏来处理。
总结概况提示：当感觉肛门内有东西在蠕动时，要考虑到寄生虫病或肛周疾病的可能性，根据具体症状进行判断，然后采取相应的治疗措施，同时患者一定要注重个人卫生并保持良好的生活习惯。