男人有糖尿病是可以要小孩的，但需要做好相关准备。一般来说，男性糖尿病患者只要血糖控制相对稳定，精子质量没有严重异常，就有生育的可能。
备孕前的血糖控制
血糖控制目标： 备孕期间男性糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白尽量控制在7%以下。这样能降低高血糖对生殖系统的不良影响。饮食调整： 要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例。例如，每天碳水化合物摄入量占总热量的50% - 60%，选择全谷物、杂粮等低升糖指数的食物；蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白；减少高脂肪食物的摄取，如油炸食品、动物内脏等。
对生殖系统的影响及应对
对精子质量的影响： 长期高血糖可能会影响精子的活力、形态和数量。研究发现，糖尿病患者精子畸形率可能会升高，精子运动能力下降。男性糖尿病患者可以通过定期检查精液常规来了解精子质量情况。如果发现精子质量异常，应及时就医，在医生指导下进行相应的干预。药物影响： 一些治疗糖尿病的药物可能对生殖系统有潜在影响。比如磺脲类药物，虽然目前没有明确证据表明其会严重影响男性生育，但在备孕时最好咨询医生，看是否需要调整药物。可以考虑改用对生殖系统影响较小的药物，如二甲双胍等，但也要根据血糖控制情况来决定。
孕期的相关注意事项
血糖监测与控制： 男性糖尿病患者的配偶怀孕后，男方仍需密切关注自身血糖情况。因为孕妇的血糖控制也会受到男方血糖的间接影响。要继续保持良好的生活方式，规律监测血糖，根据血糖情况调整饮食和可能的药物治疗（如果需要的话），确保血糖稳定，减少对胎儿的不良影响。定期产检： 孕妇需要按照常规进行产检，密切监测胎儿的生长发育情况。男性糖尿病患者也应关注配偶和胎儿的情况，积极配合医生的产检安排，及时发现可能出现的问题并进行处理。