一般来说，当收缩压超过200mmHg，舒张压超过120mmHg时，脑出血风险显著增加，但个体差异较大，部分患者血压未达此数值也可能因血管病变等因素发生脑出血。
一、长期高血压未有效控制
长期高血压患者，若血压持续处于较高水平且波动大，即使收缩压在160 - 180mmHg，舒张压在100 - 110mmHg左右，也会逐渐损伤血管壁，使血管弹性下降、变脆，增加脑出血几率。尤其合并有糖尿病、高血脂等其他基础疾病时，这种损伤会加速，更易引发脑出血。
二、血压急剧升高时
短时间内血压急剧升高，如收缩压在180 - 220mmHg，舒张压在110 - 130mmHg之间，血管承受的压力瞬间大幅增加，原本脆弱的血管就可能破裂出血，这种情况在情绪激动、剧烈运动等诱因下更易发生，对各个年龄段的高血压患者都有威胁，尤其中老年人群血管弹性本身较差，更易受影响。
三、有血管基础病变的患者
本身存在脑血管畸形、动脉瘤等血管基础病变的患者，即使血压不是极高，如收缩压150 - 170mmHg，舒张压90 - 100mmHg，也比血管正常的高血压患者更易发生脑出血。因为病变血管本身就较薄弱，血压稍有波动就可能导致破裂，这类患者无论年龄大小，都需格外关注血压控制。
四、特殊人群的血压与脑出血关系
对于老年高血压患者，血管老化严重，血压在160/90mmHg左右就可能比年轻高血压患者更易引发脑出血。而妊娠期高血压患者，血压升高时也可能出现脑出血情况，其血压升高程度可能相对较复杂，需特别关注，因为妊娠本身会对心血管系统产生影响，加上高血压，脑出血风险不容小觑。