乙肝E抗体阳性的关键要点包括：其一般是乙肝病毒复制减少和传染性减弱的标志，可用于传染性评价及HBV变异株感染判断；病情好转时可能是不活动性携带者，抗体含量与病毒复制有关；乙肝慢性化时其阳性检出率有增高趋势，提示肝炎易向慢性化等发展；存在变异株感染情况，虽表现为乙肝E抗体阳性但病毒仍复制。且乙肝E抗体阳性不能完全说明病毒复制减少和传染性弱，要结合乙肝E抗原等综合判断，肝功能异常者可选用相关药物治疗。
一、乙肝E抗体阳性的意义
1.作为乙肝病毒复制减少和传染性减弱的标志，用于传染性评价以及对HBV变异株感染的判断。乙肝E抗体通常在乙肝E抗原消退后约1个月出现。
2.如果伴有转氨酶异常，应怀疑是HBV变异株感染，具有传染性。
二、不同情况下乙肝E抗体阳性的表现
1.病情好转
(1)乙肝E抗原阴性、乙肝E抗体阳性时为不活动性携带者。
(2)乙肝E抗原转换为乙肝E抗体后，抗体含量高提示病毒复制少或不复制，可能处于肝炎恢复期或证明治疗有效。
2.乙肝慢性化
(1)随着乙肝慢性化程度加重，乙肝E抗原阳性检出率下降，乙肝E抗体阳性的检出率升高。
(2)在肝硬化、肝癌中乙肝E抗体阳性检出率高于乙肝E抗原阳性检出率，提示乙肝E抗体阳性时肝炎易向慢性化、重症化发展，也易发展成肝硬化、肝癌等。
3.变异株感染
表现为非典型肝炎，患者虽为乙肝E抗体阳性，但体内乙肝病毒仍继续复制。
三、综合判断与治疗
乙肝E抗体阳性不能完全确定病毒复制减少、传染性弱，仍需结合乙肝E抗原以及其他抗原、抗体和患者临床表现等来综合判断。对于肝功能异常者，可适当选用还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等药物，也可根据情况使用抗病毒药物来控制疾病发展。
总之，要全面认识乙肝E抗体阳性的含义和相关情况，以便准确判断病情和采取合适的治疗措施。