女性血尿的原因有多种。一般来说，大约30% - 40%的女性血尿可能由泌尿系统本身的疾病引起。
泌尿系统疾病导致的血尿
肾小球疾病： 像IgA肾病，这是最常见的原发性肾小球疾病，通常与上呼吸道感染等诱因有关，患者会出现发作性肉眼血尿，可能在感染后1 - 3天内出现。另外，膜增殖性肾小球肾炎也会导致血尿，患者除了血尿还可能有蛋白尿、水肿等表现。尿路感染： 急性膀胱炎较为常见，女性由于尿道短而直，容易发生感染。患者除了血尿，还会有尿频、尿急、尿痛等症状，尿液检查可见白细胞增多。急性肾盂肾炎也会引起血尿，同时伴有发热、腰痛等症状，体温可能升高至38℃以上。
泌尿系统结石引起的血尿
肾结石： 肾结石在女性中也不少见，当结石在泌尿系统移动时，会损伤尿路黏膜，从而引起血尿，这种血尿通常伴有肾区的绞痛，疼痛较为剧烈，可放射至下腹部、腹股沟等部位。输尿管结石： 输尿管结石也会导致血尿，结石梗阻输尿管会引起肾积水，患者除了血尿还会有腰部胀痛等表现，疼痛程度往往较为严重。
泌尿系统肿瘤导致的血尿
膀胱癌： 多见于50岁以上的女性，血尿是膀胱癌最常见的症状，多为无痛性肉眼血尿，可呈间歇性发作，有时可自行停止，但容易复发。肾肿瘤： 肾细胞癌也是导致女性血尿的原因之一，患者可能出现无痛性肉眼血尿，还可能伴有腹部肿块、腰痛等症状。
全身性疾病引起的血尿
血液病： 如血小板减少性紫癜，由于血小板减少，凝血功能障碍，可出现血尿，同时皮肤、黏膜可能有紫癜。再比如白血病，除了血尿，还会有发热、贫血、骨痛等表现，血液检查可发现异常的血细胞。自身免疫性疾病： 系统性红斑狼疮累及泌尿系统时也会出现血尿，患者还可能有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。