外阴瘙痒的治疗需根据具体病因来定。一般来说，首先要明确引起外阴瘙痒的原因，常见原因有阴道炎、局部皮肤病变等。如果是阴道炎导致的外阴瘙痒，比如细菌性阴道炎，可使用甲硝唑等药物来治疗，但具体用药需在医生指导下进行。
常见病因及初步判断
阴道炎引起： 不同类型阴道炎表现有差异。霉菌性阴道炎除了外阴瘙痒，还可能有白带呈豆腐渣样；滴虫性阴道炎白带多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味。通过白带常规检查可以初步判断是哪种阴道炎引起的外阴瘙痒。比如霉菌性阴道炎在白带常规镜检下能看到假菌丝酵母菌。局部皮肤病变： 像外阴湿疹也会引起外阴瘙痒，局部皮肤会有红斑、丘疹、水疱等表现；外阴硬化性苔藓也会出现外阴瘙痒，同时伴有外阴皮肤变白、萎缩等情况。通过妇科检查可以观察局部皮肤的表现来辅助判断。
一般治疗措施
保持外阴清洁干燥： 每天用清水清洗外阴，清洗时要注意由前向后洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗的频率一般每天1 - 2次即可。要注意不要用刺激性的洗液清洗外阴，以免加重瘙痒症状。避免搔抓： 外阴瘙痒时很多人会不自觉地搔抓，但是搔抓会导致皮肤破损，容易引起继发感染。所以要尽量克制搔抓的欲望，可以通过分散注意力等方式来缓解瘙痒感。
针对病因的治疗
阴道炎的针对性治疗： 如果是细菌性阴道炎，除了口服甲硝唑外，还可以配合阴道局部用药，如甲硝唑栓等。对于霉菌性阴道炎，可使用抗真菌药物，如克霉唑栓等放入阴道治疗。滴虫性阴道炎除了口服甲硝唑，性伴侣也需要同时治疗，以免交叉感染。局部皮肤病变的针对性治疗： 外阴湿疹引起的瘙痒，可以使用糖皮质激素软膏，如氢化可的松软膏等，但要注意按照医生的指导使用，因为长期使用强效糖皮质激素可能会有副作用。外阴硬化性苔藓引起的瘙痒，治疗药物有丙酸睾酮鱼肝油软膏等，也需要在医生的规范指导下使用。