腺样体肥大手术好不好不能一概而论，一般来说，对于符合手术指征的患儿，手术治疗是有效的，但也存在一定风险。比如，儿童腺样体肥大若出现严重的睡眠呼吸暂停、长期鼻塞影响生活学习等情况，手术是较好的解决办法，不过也有部分患儿可能出现出血、感染等并发症。
手术适用情况
腺样体肥大明显影响呼吸：当患儿出现长期张口呼吸、睡眠时频繁打呼噜且伴有呼吸暂停现象，经评估这种情况已经严重影响到正常的通气功能，影响睡眠质量和生长发育时，手术是比较合适的选择。例如，有研究发现约30%因腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停的儿童，通过手术改善通气后，生长发育速度会加快。保守治疗无效的情况：经过规范的药物保守治疗，如使用鼻用糖皮质激素等，但症状持续没有缓解甚至加重，这种情况下也需要考虑手术。比如经过2~3个月的保守治疗，鼻塞、流涕等症状依旧没有改善，就可以考虑手术干预。
手术的优势
快速缓解症状：手术可以直接切除肥大的腺样体，迅速改善呼吸道狭窄的情况。一般术后1~2天，患儿的鼻塞、打呼噜等症状就能明显减轻。像有的患儿术前晚上睡觉要频繁调整姿势来呼吸，术后当晚就能安稳入睡。改善生活质量：对于因腺样体肥大影响学习的儿童来说，术后能改善睡眠中的缺氧状况，白天精神状态变好，注意力更集中，从而提高学习效率。有数据显示，约80%接受手术的腺样体肥大患儿术后学习成绩有所提升。
手术的风险及注意事项
术后出血风险：虽然术后出血的发生率较低，但仍需重视。一般在术后24小时内是出血的高发期，家长要注意观察患儿口腔分泌物中是否有鲜血，若发现应及时告知医生。感染风险：术后有发生伤口感染的可能，所以术后需要按照医生要求使用抗生素预防感染，同时要保持口腔清洁，让患儿勤漱口。复发可能性：虽然手术切除了腺样体，但也有少数患儿可能出现腺样体复发的情况。不过这种概率相对较低，一般在1%~5%左右。