胃出血时肚子是否会痛，需依据出血类型来判定。像慢性胃出血以及门脉高压导致的胃出血，通常肚子不会痛，而急性胃炎或溃疡穿孔引发的胃出血则可能会导致肚子痛。但不能仅凭借肚子是否疼痛来诊断胃出血。
一、不会痛的情况：
1.若是慢性胃炎使得黏膜充血、水肿，小血管破裂而出现少量出血，或者是长期的慢性胃出血，由于对胃部神经的刺激性较小，所以一般不会有肚子疼痛的现象。
2.因门脉高压引起胃底静脉曲张造成血管破裂出血，虽然出血量较大且情况危急，但通常也不会伴有明显的肚子疼痛症状。
二、会痛的情况：
1.由饮食刺激或药物影响而导致急性胃炎引发胃出血，因对胃部神经造成显著刺激，所以会伴有比较明显的疼痛，同时还存在烧灼感、恶心、呕吐等表现。
2.因胃溃疡或者胃穿孔引起的胃出血，由于病变较深，对神经刺激明显，或者穿孔后消化液和血液流到腹腔中刺激腹膜，在出血的同时也会伴有明显的肚子疼痛症状。慢性胃出血一般可通过胃镜检查来诊断，胃溃疡或者胃穿孔引起的出血能通过胃肠彩超、造影检查进行诊断，需根据具体情况采取相应的治疗措施。
总之，胃出血患者平时要注意饮食清淡，避免暴饮暴食，减少刺激性食物的摄入，以降低对胃部的刺激。