药流一个月了仍在流血，一般认为存在药流不完全或合并感染的情况。
一、药流不完全：在部分药流后，可能出现胚胎排出不彻底，子宫蜕膜未完全排净，或者宫腔内有积血残留等状况，这往往会导致反复出血且长时间难以停止。此时需尽快进行B超复查以明确宫腔内的具体情况。若经检查有残留，B超显示宫腔内有异常回声，那么应在医生指导下及时采取清宫等治疗措施。
二、合并感染：药物流产后阴道出血通常会持续1至2周。在此期间必须要注意加强护理，防止受凉、劳累，同时避免过早进行性生活，否则极有可能引发继发感染，从而表现出不规则阴道流血，或者伴有异常分泌物、异味、腹痛下坠等不适症状。当出现这些情况后，可以前往医院进行B超检查，同时化验血和阴道分泌物，以进一步明确诊断，并及时给予抗炎治疗。正常情况下，药物流产后出血会在1至2周得到缓解，若超过两周则属于异常现象，建议及时前往医院进行检查和治疗。
总之，药流后持续出血时间过长是不正常的，需要及时关注并采取相应措施进行处理。