肺上有结节可能由肺炎、肺结核、肺癌等疾病引起，其严重程度需视具体情况而定，不能一概而论。若及时治疗且预后良好，通常不算严重，但若延误病情致其恶化，就会对健康产生严重威胁。
一、肺炎：
1.肺上有结节可能源于肺炎，当细菌、病毒、真菌等病原体长时间刺激肺黏膜，会促使肺部结节增生，进而出现肺上有结节现象。一般来说，患者积极治疗后，多数小结节可消退，这种情况不算严重。需在医生指导下使用抗生素药物，如阿莫西林、红霉素、阿奇霉素等。
2.要是未及时治疗，可能会引发脓胸、脓气胸等状况，严重损害患者健康，此时就属于严重情况。
二、肺结核：
1.肺结核是由结核分枝杆菌感染引发的呼吸系统传染病，该病菌损害肺组织会导致肺上有结节。肺结核患者若能遵医嘱合理规范用药，通常预后较好，不属于严重情况。患者要遵医嘱服用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.若患者未及时治疗，随着病情发展可能会从肺部扩散至身体其他部位，严重时会危及生命，这就属于比较严重的情况。
三、肺癌：
1.肺癌患者肺部长期受吸烟、空气污染、电离辐射等因素影响，可能会使肺上出现结节。肺癌患者经治疗可控制癌变，情况相对不那么严重。一般外科手术是肺癌的首选治疗方式，如肺段切除术、肺叶切除术、全肺叶切除术等，术后患者可配合放疗和化疗联合治疗。
2.若患者未积极治疗导致癌细胞扩散，可能会导致患者死亡，此时情况严重。
肺上有结节的原因多样，建议患者及时前往医院进行相关检查以明确病因。总之，对于肺上有结节的情况，要根据具体疾病及病情发展来综合判断其严重程度，早发现早治疗至关重要。