月经血下不来通常指月经推迟，其引发原因包括怀孕、内分泌因素、子宫肌瘤等。
一、怀孕：如果女性有性生活且未采取避孕措施，那么就需要考虑是否怀孕。一旦怀孕，精子与卵子结合受精后，会刺激卵巢上的黄体持续分泌雌孕激素，以保障胚胎正常生长发育。由于体内没有雌孕激素下降的过程，不会出现子宫内膜脱落出血的情况，所以怀孕后月经就不会来潮，进而导致月经推迟现象。
二、内分泌因素：月经的到来与体内激素水平密切相关。当女性出现内分泌紊乱，体内激素分泌失调时，就可能发生月经推迟的状况。
三、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生形成。它可能引发白带增多、腰痛、腹痛、月经不调等症状。
除上述较为常见的原因外，还可能存在其他疾病如子宫腺肌病等。因此，建议患者及时就医，积极治疗，药物使用需在医生指导下进行，以免延误病情造成不良后果。
总结提示：月经推迟的原因多样，怀孕、内分泌问题、子宫肌瘤等都可能导致，当出现这种情况时要及时检查明确原因并采取合适的应对措施。