甲减指甲状腺功能减退,孕妇患甲减可能毫无临床症状,也可能呈现典型的甲减症状。其好发于女性,且随年龄增长患病率渐高,孕妇甲减不但对孕妇有危害,还会影响胎儿发育及出生后的智力状况。
一、对于甲状腺激素水平显著下降或长期患甲减的孕妇,可能出现典型甲减症状中的部分,而非全部症状。典型症状以代谢率降低和交感神经兴奋性下降为主,具体表现为:
1.表情呆滞、畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面部及眼睑水肿,皮肤干燥、粗糙、脱皮屑,皮温较低等。
2.孕妇手掌皮肤可能呈姜黄色,毛发稀疏、干燥,脉率下降。
3.严重者可出现胫前黏液性水肿,甚至心包积液和心力衰竭,最严重会发生昏迷。
二、通常甲减发病隐匿,病程长,病情较轻或处于早期时,可能毫无明显临床症状,仅通过查血发现。如果孕妇有甲减,需注意加强甲状腺激素检测,并依据检测结果及时调整用药剂量。经过及时、合理治疗后,通常能获得较好预后。
总之,孕妇甲减的症状多样,需要关注和重视,及时诊断和治疗对于保障孕妇及胎儿健康至关重要。
