穿心莲内酯分散片的副作用相对较少，但也可能出现一些情况。一般来说，少数人服用后可能会有胃肠道反应，比如偶尔可能出现轻度腹泻等。
胃肠道方面的可能反应
轻度胃肠不适：部分人服用穿心莲内酯分散片后，可能会出现胃部的轻微不适，像有饱腹感或者稍微有些恶心的感觉，但通常程度比较轻。腹泻情况：个别人可能会出现腹泻症状，不过一般也是比较轻微的，大便次数可能比平时稍有增加，但不会很严重。
过敏相关情况
皮肤过敏表现：极少数人可能对穿心莲内酯分散片过敏，会出现皮肤方面的症状，比如皮肤瘙痒，皮肤上可能会出现红色的皮疹等。严重过敏迹象：虽然很少见，但也有出现较为严重过敏反应的可能，例如面部肿胀、呼吸困难等，如果出现这些严重过敏表现，必须立即停药并就医。
特殊人群需注意的情况
儿童用药风险：儿童使用穿心莲内酯分散片时要格外谨慎，因为儿童的身体机能发育还不完善，相比成人更容易出现副作用，所以儿童使用该药物必须在医生的严格指导下进行，医生会根据儿童的年龄、体重等情况来权衡是否使用以及确定合适的用法用量。孕妇及哺乳期女性：孕妇和哺乳期女性属于特殊人群，目前关于穿心莲内酯分散片对孕妇和哺乳期女性的影响研究还需要进一步明确，所以这类人群使用该药物前一定要咨询医生，由医生评估利弊后再决定是否使用。