下肢深静脉血栓形成主要与血流缓慢、血管损伤和血液高凝状态这三大因素相关。据统计，骨科大手术患者发生下肢深静脉血栓的风险较高，约20% - 50%的髋部骨折手术患者及40% - 60%的人工髋关节置换术患者会出现下肢深静脉血栓。
血流缓慢因素
长期卧床或制动： 比如骨折后需要长时间卧床休息的患者，由于活动减少，下肢肌肉收缩功能减弱，血液回流速度减慢，就容易导致下肢深静脉血栓形成。像一些因脑卒中长期卧床的患者，发生下肢深静脉血栓的几率就比正常人高很多。久坐不动： 长时间乘坐飞机、汽车等交通工具的人，长时间保持坐姿，下肢血液循环不畅，血流速度减慢，也是引发下肢深静脉血栓的一个常见原因。比如长途旅行中，连续坐几个小时飞机，就可能增加患病风险。
血管损伤因素
手术创伤： 外科手术，尤其是骨科、妇科等部位的手术，手术过程中血管受到损伤，会激活凝血系统，从而促进血栓形成。例如人工膝关节置换术，手术中血管壁受损，引发一系列凝血反应，增加了下肢深静脉血栓的发生概率。外伤： 下肢受到严重外伤时，血管内皮受损，暴露的内皮下胶原会激活凝血因子，启动凝血过程，容易导致血栓形成。比如严重的车祸导致下肢骨折伴血管损伤，就容易并发下肢深静脉血栓。
血液高凝状态因素
妊娠与产后： 女性在妊娠期间，体内的凝血因子会增多，同时子宫增大压迫下腔静脉，影响血液回流，使得血液处于高凝状态，产后这种高凝状态仍可能持续一段时间，增加了下肢深静脉血栓的发生风险。恶性肿瘤患者： 肿瘤细胞会释放一些促凝物质，如组织因子等，导致血液处于高凝状态，容易形成下肢深静脉血栓。例如肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤患者，发生下肢深静脉血栓的几率比正常人高不少。