婴儿吐奶是较为常见的现象,多数属于生理因素导致。一般来说,婴儿的食管下括约肌发育不完善,抗反流机制不成熟,大约有40%的婴儿在出生后数月内会出现吐奶情况。
生理原因导致的吐奶
食管下括约肌功能不全: 婴儿的食管下括约肌比较松弛,不能很好地限制胃内容物反流,当婴儿平卧或腹部受压时,就容易出现吐奶。比如宝宝吃完奶后平躺,胃内压力增加,就可能把奶吐出来。胃的解剖结构特点: 婴儿的胃呈水平位,容量较小,且胃的入口(贲门)较松,出口(幽门)较紧,这种结构使得奶汁容易反流引起吐奶。一般新生婴儿的胃容量大概在30 - 60毫升,随着月龄增长逐渐增大。
喂养不当引起的吐奶
喂奶量过多: 如果一次给婴儿喂的奶量过多,超过了婴儿胃的容纳能力,就很容易导致吐奶。比如有的家长看到婴儿吃完还哭,就继续喂奶,结果喂得太多引发吐奶。喂奶姿势不正确: 喂奶时如果婴儿头部过低,或者平躺喂奶,都容易导致奶汁逆流引起吐奶。正确的喂奶姿势应该是让婴儿身体倾斜45度左右,头部稍高一些。喂奶后频繁翻动婴儿: 喂奶后马上把婴儿放平、频繁搬动或摇晃婴儿,也会增加吐奶的几率。喂奶后可以让婴儿保持安静,竖抱一会儿,拍拍嗝。
疾病因素导致的吐奶
消化道畸形: 如先天性幽门肥厚,多在出生后2 - 4周出现吐奶,且呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶块,不含胆汁。这种情况需要及时就医,可能需要手术治疗。胃肠道感染: 婴儿如果感染了细菌或病毒引起肠炎等胃肠道疾病,也会出现吐奶,同时还可能伴有腹泻、发热等症状。比如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,婴儿除了吐奶还会频繁腹泻,大便呈蛋花汤样。颅内病变: 如脑膜炎、颅内出血等,除了吐奶外,还可能伴有烦躁、哭闹不安、抽搐、前囟门隆起等症状。这种情况非常危险,需立即送医诊治。
