如果冠心病患者出现脸肿和脚肿，这种情况可能是患者在患冠心病的同时还出现了心力衰竭。
一、心力衰竭的诊断与治疗
1.为了进一步明确是否存在心衰，建议患者检查心脏彩超以及NT-proBNP。
2.如果确诊存在心衰，可通过结合利尿、扩血管的方式来改善脸肿以及脚胀的情况，比如可以静脉推注呋塞米，静脉点滴硝普钠。
二、肾衰竭的可能情况
一些患者由于长期冠心病未得到良好治疗，不按时口服药物，有可能逐渐导致肾衰竭现象出现，此时可以检查肾功能。
三、甲状腺机能减退的考虑
还有一些患者在患有冠心病的同时，可能还伴有甲状腺机能减退，对此建议患者检查甲状腺彩超以及进行甲功五项的抽血化验检查。
总之，当冠心病患者出现脸肿和脚肿时，需要综合考虑多种可能情况，通过相关检查来明确具体原因，并采取相应的治疗措施。