关键点：腰椎爆裂性骨折的治疗取决于骨折端移位、椎体压缩以及椎管受压情况。若为裂纹性骨折，无明显移位、椎体高度压缩小且无椎管受压，可保守卧床治疗；若骨折端明显移位、椎体高度压缩超二分之一且椎管受压，则需手术治疗。
一、对于腰椎爆裂性骨折，如果是裂纹性的骨折，且没有出现明显的骨质移位，同时也没有引起明显的椎体高度压缩，另外也没有导致骨块移位引起椎管内脊髓受压，这种情况下：
1.可以选择保守治疗，也就是卧床休息。
2.通常需要卧床休息两个月到两个半月的时间。
3.之后才可以佩戴腰围带逐渐下地进行负重活动。
二、要是病人的腰椎爆裂性骨折，出现骨折端有明显的移位，并且致使椎体高度压缩超过二分之一，以及移位的骨质导致了椎管受压，那么这种情况：
1.必须进行手术治疗。
2.手术的目的是恢复脊椎的稳定性以及脊椎的高度。
3.同时还要解除神经的受压。
4.这样做是为了避免后期出现后遗症，从而不影响病人正常的工作和生活。
总结概括提示：文章主要论述了腰椎爆裂性骨折治疗方法的选择依据，详细阐述了不同情况所对应的治疗方式及原因，强调要根据具体情况合理选择治疗手段以保障患者恢复和生活质量。