不孕不育的检查项目因性别不同有所差异。一般来说,男性不育检查项目大概有10多项,女性则更多。
男性不育检查项目
精液分析:这是男性不育首要的检查项目,通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等,能初步判断男性生育能力。正常精液量应在2~7毫升,pH值7.2~8.0,精子密度≥15×10⁶/毫升,前向运动精子(a+b级)≥32%。生殖系统超声:可检查睾丸、附睾、精索静脉等情况,比如精索静脉曲张通过超声能清晰看到精索静脉是否扩张等。
女性不孕检查项目
妇科常规检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等检查,了解有无炎症、畸形等情况。性激素六项:一般在月经来潮第2~5天检查,通过测定雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等,评估内分泌功能,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等影响排卵的疾病。正常情况下,促卵泡生成素在5~10mIU/ml,雌二醇在25~45pg/ml左右。输卵管通畅检查:常用输卵管造影或输卵管通液。输卵管造影能更清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位等,一般在月经干净后3~7天进行。
男女共有的检查项目
染色体检查:如果有反复流产、多次不孕等情况,需进行染色体检查,排查染色体异常导致的不孕不育。比如平衡易位等染色体异常可能影响生育。感染因素检查:男性要检查是否有支原体、衣原体等感染,女性要查是否有支原体、衣原体、梅毒、艾滋病等感染,这些感染可能影响生育。
