睾丸上长痘痘一样的东西，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌过多，导致皮脂在毛囊内积聚形成的。皮脂腺囊肿通常是圆形或椭圆形的，质地较硬，表面光滑，有时会有红肿和疼痛。
2.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，通常由细菌感染引起。附睾炎会导致附睾肿胀和疼痛，有时会在睾丸上形成痘痘一样的肿物。
3.睾丸炎：睾丸炎是睾丸的炎症，通常由细菌或病毒感染引起。睾丸炎会导致睾丸肿胀和疼痛，有时会在睾丸上形成痘痘一样的肿物。
4.精索静脉曲张：精索静脉曲张是精索内静脉扩张和迂曲，通常是由于静脉回流受阻引起的。精索静脉曲张会导致睾丸坠胀和疼痛，有时会在睾丸上形成痘痘一样的肿物。
5.阴囊湿疹：阴囊湿疹是阴囊皮肤的炎症，通常由过敏、感染或其他原因引起。阴囊湿疹会导致阴囊皮肤红肿、瘙痒和皮疹，有时会形成痘痘一样的肿物。
如果发现睾丸上长痘痘一样的东西，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，睾丸是男性重要的生殖器官，任何异常情况都可能影响男性的生殖健康。因此，如果出现睾丸不适或肿物，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如保持阴囊清洁、避免长时间久坐、避免过度性生活等，也有助于预防睾丸疾病的发生。