关键点：同房20天是否有早孕反应因人而异；怀孕15天后激素水平上升可能出现早孕反应，因体质不同反应各异；有些女性整个孕期可能无早孕反应；同房20天后可用早孕试纸检测出强阳性；明确怀孕的女性孕早期要按医生要求服叶酸等，反应严重可在医生指导下服药缓解。
以下是详细阐述：
一、关于同房20天是否有早孕反应因人而异这点。怀孕后身体会发生一系列变化，而每个人的体质和生理状况各不相同。
1.有些女性在怀孕20天后，由于体内激素水平如孕激素、雌激素等迅速上升，可能会较早出现诸如恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应。
(1)恶心：这是常见表现之一，可能在闻到某些气味或进食后更为明显。
(2)呕吐：可能不定时发生。
(3)嗜睡：会感觉比平时更易困倦，需要更多休息。
2.但有些女性可能因为自身身体体质的特殊原因，在整个孕期都可能不会出现明显的早孕反应。
二、在同房20天后，一般可以通过早孕试纸检测是否怀孕。此时，若怀孕，通常会显示出很强的阳性结果。
三、对于已经明确怀孕的女性，在孕早期的三个月有重要事项。
1.要严格按照医生的建议服用叶酸，叶酸有助于胎儿神经系统的正常发育。
2.保持良好的心情，避免过度焦虑和紧张，这对自身和胎儿健康都很重要。
3.饮食上尽量保持清淡，避免油腻和刺激性食物。
4.若早孕反应实在太严重，影响到正常生活和健康，可以在医生的指导下合理服用药物来缓解。
总之，对于同房后是否有早孕反应、如何应对怀孕早期等问题，需要根据个人具体情况进行判断和处理，必要时应及时咨询医生以获得专业的建议和指导。