四个月宝宝髋关节发育不良可能有一些明显症状。比如宝宝双侧大腿内侧皮肤褶皱不对称，患侧的皮肤褶皱会比健侧增多、加深，这种情况大概有一定比例出现。
外观表现方面
髋关节活动异常： 宝宝患病一侧的髋关节活动可能会受限，比如外展的时候没有健侧灵活，正常情况下四个月宝宝髋关节外展能达到一定角度，而发育不良的宝宝外展角度会变小。肢体长度差异： 仔细观察可能会发现患侧下肢看起来比健侧稍短一些，这也是常见的表现之一。
特殊姿势表现
下肢姿势异常： 宝宝躺着的时候，患侧下肢可能呈现屈曲内收位，不能像健侧那样自然伸展。比如健侧下肢可以比较轻松地伸直外展，而患侧往往处于屈曲内收的状态，难以伸直到同样的程度。换尿布时异常： 在给宝宝换尿布进行髋关节活动检查时，能感觉到患侧髋关节活动时可能有弹响或者脱位感，和健侧正常的髋关节活动感觉不一样。
其他可能表现
哭闹情况： 当触碰或者活动患侧髋关节时，宝宝可能会因为疼痛而哭闹，不过这种哭闹不一定很典型，但如果发现宝宝在换尿布或者触碰下肢时异常哭闹，就要引起重视。还有些宝宝可能因为髋关节不舒服，在睡眠中也会有不安稳的表现，比如频繁翻动等情况，但这些表现相对比较间接，需要结合其他症状综合判断。