擦屁股时有血迹，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张的血管团，在擦拭屁股时，可能会破裂出血。除了出血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜的裂伤也可能导致出血。肛裂通常伴有肛门疼痛，尤其是在排便时。
3.直肠息肉：直肠黏膜上的赘生物，也可能在擦屁股时出血。息肉通常是良性的，但也有恶变的可能。
4.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致肠道黏膜炎症和出血。
5.肠道肿瘤：直肠癌、结肠癌等肠道肿瘤也可能引起出血。
6.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛瘘、肛管炎等，也可能导致出血。
如果发现擦屁股时有血迹，应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，可能还会建议进行一些辅助检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确出血的原因。
对于一些特殊人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者、长期服用抗凝药物者等，出现擦屁股时有血迹更应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
在就医之前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久站等。同时，应密切观察出血的情况，如出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。