血压在晚上升高可能由不良生活习惯、颈椎病、睡眠呼吸暂停综合征等因素所致。具体如下：
一、不良生活习惯：如果患者晚上经常熬夜、长期饮酒或饮用高浓度咖啡，可能引发夜间血压增高。对此，调整这些不良生活习惯后，血压通常能自行恢复正常。比如，保持规律作息，避免熬夜；减少饮酒量，避免长期大量饮酒；控制咖啡的摄入量，避免饮用高浓度咖啡等。
二、颈椎病：患者可能因睡前进行不适当的体育锻炼等而诱发该疾病，进而导致夜间血压升高，并伴有颈背疼痛、上肢无力、行走困难、恶心呕吐，甚至视物模糊、吞咽困难、心动过速等症状。治疗上可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片、布洛芬缓释胶囊等药物。同时，平时要注意改善不良坐姿，不能长时间低头玩手机。具体来说，1.硫酸氨基葡萄糖胶囊：主要成分是硫酸氨基葡萄糖。具有改善关节活动、缓解疼痛的作用，适用于全身各个部位的骨关节炎的治疗和预防。2.硫酸软骨素钠片：主要成分为硫酸软骨素钠。有增加软骨基质含量、抑制软骨降解等功效，常用于治疗关节炎等疾病。3.布洛芬缓释胶囊：有效成分为布洛芬。具有抗炎、镇痛、解热的作用，可缓解疼痛和发热等症状。
三、睡眠呼吸暂停综合征：部分人群随着年龄增长，机体组织松弛，肌张力减弱，从而出现一到晚上血压升高的情况，同时伴有乏力、憋气、夜尿增多等症状。改善方法可在医生指导下采用腺样体切除术、鼻腔手术、舌成形术等。术后次日开始要用含漱剂漱口，并遵医嘱应用抗生素进行治疗。具体来看，(1)腺样体切除术：是切除腺样体的手术方式，常用于治疗腺样体肥大引起的相关症状。(2)鼻腔手术：主要针对鼻腔结构异常进行矫正的手术，以改善鼻腔通气功能。(3)舌成形术：是对舌部进行整形的手术，可改善因舌体因素导致的呼吸暂停问题。
总之，当血压一到晚上就升高时，要及时查找原因，并根据具体情况采取相应的措施进行治疗和改善。