小孩老是头疼、呕吐通常由以下这些原因导致：
一、颅内感染，像病毒感染、细菌感染、结核菌感染等。其临床症状包含全身中毒性症状，例如发热、头痛、恶心、呕吐、畏光、肌肉疼痛、食欲减退、腹泻以及全身乏力等，而且还可能有脑膜刺激征。
1.病毒感染：病毒侵袭颅内可引起一系列症状。
2.细菌感染：细菌导致的颅内感染会有相应表现。
3.结核菌感染：结核菌引发的感染会出现特定的症状。
二、上呼吸道感染，可出现发热、电解质代谢紊乱等情况。
三、儿童偏头痛。
四、颅内的肿瘤，其占位会致使颅内压增高，从而引发头痛、恶心、呕吐等颅高压征。
若这些症状持续存在，建议尽快就医进行检查，并对症治疗。总之，当小孩出现老是头疼和呕吐症状时，要及时关注并查找原因，以便采取恰当的治疗措施。