晚上睡觉时膝盖发酸难受可能由受凉、缺钙、膝关节炎等因素引起，可在医生指导下通过物理热敷和药物等方式进行治疗。
一、受凉：如果夜间保暖不佳，腿部易受凉，会致使肌肉收缩，从而出现腿部难受的情况。对此，要做好保暖措施，也可以采用热敷的方法来缓解不适。
二、缺钙：经常挑食或偏食可能导致体内钙元素缺乏，当体内缺钙时，会引起骨骼钙质不足，进而造成腿部酸痛、虚弱等表现。可在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿仑磷酸钠片、醋酸钙颗粒等药物进行治疗。
1.碳酸钙D3片：主要成分为碳酸钙和维生素D3，能补充钙质，帮助改善缺钙症状。
2.阿仑磷酸钠片：用于治疗骨质疏松症等，可帮助增加骨密度。
3.醋酸钙颗粒：可用于预防和治疗钙缺乏症。
三、膝关节炎：由于过度劳累或经常从事重体力劳动，导致膝关节软骨发生退行性病变，通常会表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。可在医生指导下通过依托考昔片、塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等药物进行治疗。
1.依托考昔片：具有抗炎、镇痛和解热的作用。
2.塞来昔布胶囊：可缓解骨关节炎等的症状。
3.艾瑞昔布片：能有效缓解疼痛等不适。
此外，还可能包括滑膜炎等原因。若出现这种情况，建议及时就诊治疗，以免延误病情。
总结：晚上睡觉时膝盖发酸难受可能有多种原因，要根据具体情况采取相应的治疗措施，若症状持续不缓解或加重，应及时就医。