孩子近视450度，应采取配镜治疗或角膜塑形镜治疗。450度属于中度近视，需高度重视，要到医院进行散瞳验光检查，以排除假性近视。若散瞳后度数下降且视力提升，即为假性近视；若度数无变化，则为真性近视，此时只能通过正确配镜或角膜塑形镜来治疗。平时需养成良好用眼习惯，避免过度用眼以防眼疲劳。450度近视应注意定期复查，防止度数进一步增长。若存在假性近视，要正确用眼，多做眼保健操，适当使用松弛睫状肌的眼药水，可逐渐好转。近视眼形成原因主要包括先天遗传因素和后天用眼不当。近视眼发生后必须培养良好用眼习惯，定期复查，密切关注视力情况。
一、配镜治疗：
1.通过佩戴合适度数的眼镜来矫正视力，帮助孩子看清物体。
2.配镜后需正确佩戴和保养眼镜。
二、角膜塑形镜治疗：
1.是一种特殊设计的硬性隐形眼镜。
2.夜间佩戴，能在一定程度上控制近视度数发展。
三、养成良好用眼习惯：
(1)保持正确的读写姿势。
(2)控制用眼时间，避免长时间连续用眼。
(3)注意用眼环境的光线适宜。
四、定期复查：
(1)及时了解近视度数的变化情况。
(2)根据情况调整治疗方案。
五、假性近视的应对：
(1)正确用眼，减少近距离用眼时间。
(2)坚持做眼保健操，缓解眼疲劳。
(3)使用合适的眼药水，松弛睫状肌。
总之，对于孩子450度近视的情况，要重视治疗和预防措施，根据具体情况选择合适的方法，同时培养良好的用眼习惯，定期复查和关注视力变化。