梦遗后尿道刺痛可能与尿道炎、前列腺炎等有关，要依据病因进行医治。具体如下：
一、尿道炎：梦遗后若未及时清理精液，其长时间残留内裤上，会刺激尿道，引发尿道炎，致使尿道黏膜充血水肿，出现尿道刺痛，还会有尿道刺痒、尿频等表现。此时需配合医生使用抗菌药物治疗，如左氧氟沙星片。
二、前列腺炎：本身有前列腺炎的话，梦遗时病原体随精液一起排出，可能刺激尿道口，导致尿道刺痛，同时会伴有会阴部疼痛、脓性尿道分泌物等症状。可遵医嘱使用青霉素V钾片治疗。
此外，梦遗后尿道刺痛也不能排除精囊炎、尿道结石等可能，需要及时就医明确病因后治疗。
总之，当出现梦遗后尿道刺痛时，要及时就医，明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。