非共同性外斜视主要指麻痹性外斜视,其是因神经、眼外肌本身器质性病变,由单条或多条眼外肌完全性或部分性麻痹导致的眼位偏斜,偏斜角度在不同方向和距离有差异,还伴有不同程度眼球运动障碍。其临床特点包含复视、眩晕、代偿头位、眼位偏斜、运动受限、第二斜视角大于第一斜视角。治疗上首先要明确病因并针对病因治疗,药物治疗可选择肌肉注射维生素B1、B12及三磷酸腺苷,糖皮质激素和抗生素对神经炎和肌炎有效。在外展神经麻痹患者恢复期间,对内直肌注射肉毒杆菌毒素A可暂时解除复视干扰,防止和治疗内直肌痉挛,当病因去除或已证实不再复发时,可考虑手术治疗。
一、非共同性外斜视的定义:
1.主要是指麻痹性外斜视。
2.是由神经和眼外肌本身器质性病变引起。
3.由单条或多条眼外肌的完全性或部分性麻痹造成眼位偏斜。
二、非共同性外斜视的特点:
1.偏斜角度在不同方向和距离不同。
2.伴有眼球运动障碍。
3.包含复视、眩晕、代偿头位、眼位偏斜、运动受限、第二斜视角大于第一斜视角等临床特点。
三、非共同性外斜视的治疗:
1.首先要查明病因并针对病因治疗。
2.药物治疗可选择肌肉注射维生素B1、B12和三磷酸腺苷等。
3.糖皮质激素和抗生素对神经炎和肌炎有效。
4.外展神经麻痹恢复期间可对内直肌注射肉毒杆菌毒素A。
5.病因去除或证实不再复发时可考虑手术治疗。
总之,非共同性外斜视有其特定的定义、临床特点和治疗方法,需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。