乳房纤维瘤和增生结节的区别主要在于以下几个方面：
1.病因：乳房纤维瘤是由于乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，导致乳腺组织的增生和纤维组织的过度生长形成的；而增生结节则是由于内分泌失调、卵巢功能紊乱等原因引起的乳腺实质的良性增生。
2.症状：乳房纤维瘤通常表现为乳房内的无痛性肿块，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动；增生结节则常表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状，疼痛与月经周期有关。
3.治疗：乳房纤维瘤一般需要手术切除；增生结节则主要通过药物治疗，如口服逍遥散、小金丸等，严重者可能需要手术治疗。
4.预后：乳房纤维瘤是一种良性肿瘤，预后良好；增生结节一般预后较好，但少数可能会发展为乳腺癌。
需要注意的是，乳房纤维瘤和增生结节的诊断需要结合临床症状、体征、影像学检查等综合判断。如果发现乳房有异常肿块，应及时就医，以便早期诊断和治疗。