性激素六项中泌乳素高意味着血清中泌乳素高，其原因包括生理性因素和病理性因素。生理性原因包括孕期、哺乳期以及非孕期升高情况。其中，引起血清泌乳素水平升高的最主要生理性原因就是孕期及哺乳期，正常怀孕状态下，除了垂体，像胎盘、子宫内膜等其他组织也可分泌泌乳素，血清泌乳素水平能上升至200ng/ml至500ng/ml，足月时泌乳素水平可达非孕期时的17倍，产后2小时机体泌乳素水平达到最高峰，从而促进产妇泌乳。非怀孕时的泌乳素升高可能是应激性的，因为泌乳素属于应激性激素，当机体出现应激反应，比如运动、手术、低血糖等，泌乳素水平就会随即升高。除了上述生理性的泌乳素高情况，还有病理性的，像女性内分泌失调、排卵障碍、泌乳素瘤、药物、甲减、巨泌乳素血症、特发性高泌乳素血症等都能导致泌乳素升高，通常因女性内分泌紊乱和排卵障碍引起的泌乳素升高水平明显低于由垂体等器质性病变引起的泌乳素升高。
一、生理性原因：
1.孕期和哺乳期：这是血清泌乳素水平升高的主要生理性原因。在正常怀孕时，除垂体外，胎盘、子宫内膜等组织也会分泌泌乳素，导致血清泌乳素大幅上升，足月时达到很高水平，产后2小时达到最高峰以促进泌乳。
2.非孕期应激性升高：泌乳素作为应激性激素，在机体出现如运动、手术、低血糖等应激反应时会升高。
二、病理性原因：
1.女性内分泌失调、排卵障碍：会引起泌乳素升高，但其升高水平相对较低。
2.泌乳素瘤：可导致泌乳素升高。
3.药物因素：某些药物可能影响泌乳素水平。
4.甲减：也是导致泌乳素升高的原因之一。
5.巨泌乳素血症：会造成泌乳素升高。
6.特发性高泌乳素血症：同样能引起泌乳素升高。
总之，当发现性激素六项中泌乳素高时，需要综合考虑是生理性因素还是病理性因素导致的，以便采取正确的应对措施。