重症肺炎的死亡率相对较高，一般来说，重症肺炎的总体死亡率在10%~30%左右。但具体的死亡率会受到多种因素影响。
影响重症肺炎死亡率的患者自身因素
年龄方面： 老年人患重症肺炎时死亡率相对较高。因为老年人身体机能衰退，免疫力下降，同时可能还伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等，这些因素会增加治疗难度，从而影响预后。例如，有研究显示，65岁以上的老年重症肺炎患者死亡率明显高于年轻患者。基础疾病情况： 本身患有严重基础疾病的患者，像患有恶性肿瘤的患者，在发生重症肺炎时，由于肿瘤消耗身体能量，患者的抵抗力进一步降低，而且治疗时可能会受到基础疾病的干扰，死亡率也会升高。比如肺癌患者并发重症肺炎，其死亡率比没有基础肿瘤疾病的重症肺炎患者要高不少。
与治疗相关的影响因素
就医及时性： 如果患者出现重症肺炎症状后能及时就医，得到规范的治疗，死亡率会相对降低。但如果延误了治疗时间，病情可能会迅速恶化，增加死亡风险。例如，在发病后24小时内得到有效治疗的重症肺炎患者，比发病后48小时甚至更晚才就医的患者预后要好很多。治疗方案合理性： 合适的治疗方案对降低重症肺炎死亡率至关重要。如果治疗方案选择不当，比如抗感染药物使用不合理，没有针对引起肺炎的病原体选择有效的抗生素，就可能导致感染控制不佳，进而使死亡率上升。而合理的抗感染治疗，根据病原体检测结果选用敏感抗生素，能有效控制感染，改善预后。
病原体相关因素
病原体类型： 不同的病原体引起的重症肺炎预后不同。例如，由金黄色葡萄球菌引起的重症肺炎，相对来说病情变化较急，死亡率可能较高；而由一些常见细菌如肺炎链球菌引起的重症肺炎，如果能及时发现并治疗，死亡率相对会低一些。但如果是由病毒引起的重症肺炎，像流感病毒导致的重症肺炎，在某些时期也会有较高的死亡率，尤其是对于没有接种流感疫苗的人群。病原体毒力： 即使是同一种病原体，其毒力不同也会影响死亡率。毒力强的病原体感染人体后，会迅速破坏肺部组织，引发严重的炎症反应，导致呼吸衰竭等严重并发症，从而增加死亡风险。