十二指肠胃溃疡常见症状有上腹部疼痛，这种疼痛具有一定规律性，十二指肠溃疡多为空腹痛，一般在空腹时（如餐前0.5~1小时）疼痛明显，进食后可缓解，约有2/3的患者疼痛在餐后3~4小时出现；而胃溃疡的疼痛多为餐后痛，进食后0.5~1小时左右开始出现疼痛，1~2小时后逐渐缓解。另外，还可能伴有反酸、烧心的症状，部分患者会感觉有胃酸往上涌，胸骨后有灼热感。还有些患者会出现腹胀，尤其是在进食后，感觉上腹部饱胀不适。
疼痛特点方面
十二指肠溃疡疼痛特点： 疼痛具有明显的节律性，多数患者疼痛发生在空腹时，呈现出疼痛 - 进食 - 缓解的规律。比如很多患者凌晨1~2点可能会因饥饿痛醒，进食少量食物后疼痛能得到缓解。一般疼痛性质多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。胃溃疡疼痛特点： 疼痛的节律性不如十二指肠溃疡明显，通常是进食后疼痛，然后缓解，再进食又可能再痛。疼痛时间相对较长，可持续数分钟到数小时不等。
伴随症状表现
反酸烧心： 胃酸分泌过多时，就会出现反酸现象，感觉有大量酸性液体从胃里涌到口腔，同时伴有胸骨后或上腹部的灼热感，这是因为胃酸刺激了食管黏膜。据统计，约有50%~70%的十二指肠胃溃疡患者会出现反酸烧心症状。腹胀表现： 由于溃疡影响了胃肠的消化功能，食物排空减慢，患者会感觉到上腹部胀满，尤其是在进食较多食物后，这种腹胀感会更加明显。部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状，如果溃疡比较严重，发生了梗阻，呕吐可能会比较频繁，且呕吐物多为宿食。
其他可能症状
出血表现： 少量出血时可能没有明显的外在表现，但通过大便隐血试验可检测出阳性。如果出血量较多，就会出现黑便，大便呈柏油样，质地黏稠。严重出血时可能会出现呕血，呕吐物为暗红色或咖啡色液体。体重变化： 有些患者因为腹痛影响进食，会出现食欲减退，长期下来体重会有所下降。如果是儿童患有十二指肠胃溃疡，还可能影响生长发育，导致身高、体重增长缓慢。