小孩得白血病之前可能出现的预兆包括贫血、体温波动、易感染、出血表现等，因个体差异，预兆可能各异。若上述情况持续且无缓解，建议带小孩去医院就诊。
一、贫血症状：
1.小孩会比平时不活泼，活动量显著减少，稍微活动一会就感觉没劲、乏力。
2.面色苍白，口唇、甲床颜色明显发白，还可能出现头晕、记忆力减退等问题。
3.部分小孩活动后会有心慌、气短等贫血症状。
二、体温波动：
1.小孩在得白血病之前容易发热，既可能是低热也可能是高热。
2.通常发热无明显规律，一天中会出现多个热峰且不固定。
三、易感染：
1.由于免疫力下降，易出现各种感染，如呼吸道感染，会有咳嗽、流鼻涕、咳痰等症状，同时伴有体温升高。
2.也容易出现消化道感染，如反复发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，以及泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛等表现。
四、出血表现：
1.常见的有鼻黏膜出血和口腔出血，刷牙或受硬物刺激后症状更明显。
2.有些小孩还会出现皮肤出血点、瘀点或瘀斑。
此外，小孩得白血病之前还可能有多部位的浸润表现，如脾脏肿大、淋巴结肿大、胸骨压痛、多关节疼痛等。当小孩出现以上症状时，家长应立即带小孩到血液内科就诊，完善血常规、骨髓穿刺等检查，明确后遵医嘱进行化疗，还可行骨髓移植等。
总结提示：本文详细阐述了小孩得白血病前的各种预兆表现，强调了及时带小孩就医检查和明确诊断后的治疗方式，对家长及时发现孩子异常并采取正确措施有重要指导意义。