阴道口很小的情况需根据实际影响来判断是否需要治疗。
一、不影响性生活：阴道口处有阴道括约肌，本身具备一定伸展性。若初次性生活时阴茎能够进入，那么随着性生活次数的增多，阴道口会逐渐有所扩大。
二、影响性生活：
1.可能是处女膜较厚且弹性较大，致使阴茎难以进入。
2.也可能是由于先天性阴道发育异常，从而导致阴道口畸形缩小。这种情况下就需要前往医院妇科进行明确诊断。如果是处女膜的问题，妇科医生可进行人工破膜操作；若是阴道口畸形等问题，则可能需要采取微创手术修复治疗等措施。
总之，阴道口很小若影响到性生活，就必须前往医院明确诊断，由医生依据具体病情来制定个体化的诊疗方案进行相应治疗。