痔疮拉大便出血还疼可能由内痔、肛裂、血栓性外痔等因素引发，应前往正规医院肛肠科、结直肠外科或普外科就诊并接受积极治疗。
一、内痔：发生于肛管齿状线上的直肠末端黏膜。主要表现为排便时出血，便后出血常见，血呈鲜红色覆盖于大便表面。在饮酒或进食辛辣、刺激性食物时，不适症状往往会加重，可出现痔疮拉大便出血还疼现象。临床治疗多以手术为主，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
1.内痔的特点：在特定部位发生，出血情况及症状表现。
2.治疗方法：具体的手术方式。
二、肛裂：因肛管皮肤纵行全程撕裂形成小溃疡，多由大便干结暴力撕裂肛管皮肤导致。主要表现为排便前、后的周期性疼痛，患者常因惧痛而拒绝排便，进而导致大便干结再次暴力撕裂肛周皮肤的恶性循环，也可呈现痔疮拉大便出血还疼情况。早期可使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，若保守治疗效果不佳，则可选择手术治疗，如肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
1.肛裂的成因：与肛管皮肤相关。
2.症状表现：疼痛的特点等。
3.治疗途径：早期和严重时的不同方法。
三、血栓性外痔：主要因进食辛辣、刺激食物等致肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下。患者会自觉肛门肿胀、疼痛、异物感，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血，可表现为痔疮拉大便出血还疼。若病情较轻，可采用热敷、热水坐浴以促进局部血液循环来缓解不适症状，若症状严重，则需遵医嘱进行相应手术治疗，如挤压法治疗血栓外痔、血栓剥离术等。
1.血栓性外痔的引发因素。
2.症状体现。
3.不同病情程度的应对方式。
总之，当出现痔疮拉大便出血还疼时，要明确具体病因，根据不同情况选择合适的治疗方法。