慢性肾衰竭的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，慢性肾衰竭的治疗要从多个维度入手。
饮食管理方面
蛋白质摄入控制： 要根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，一般来说，优质低蛋白饮食较为重要，如早期可适当摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，晚期可能需要严格限制蛋白质摄入，每天每公斤体重蛋白质摄入量可能控制在0.6~0.8克左右。盐分摄入限制： 患者需限制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在3~5克以内，避免加重水肿和高血压。
并发症治疗方面
高血压控制： 常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物来控制血压，这类药物不仅能降压，还对保护肾脏有一定作用。贫血纠正： 对于慢性肾衰竭导致的贫血，可使用促红细胞生成素进行治疗，通过刺激骨髓造血来改善贫血状况。
肾脏替代治疗方面
血液透析： 一般每周进行2~3次血液透析，每次透析时间约4小时左右，通过机器过滤血液来清除体内的毒素和多余水分。腹膜透析： 可以在家中进行，通过腹腔内的腹膜来进行透析，每天需要进行多次透析操作，或者按照设定的模式进行透析，能持续清除体内代谢废物。肾移植： 如果有合适的供体，肾移植是较好的治疗选择，肾移植后患者的肾功能可以得到较大程度的恢复，但需要长期服用免疫抑制药物来防止排斥反应。
基础疾病控制方面
糖尿病肾病相关： 如果是糖尿病肾病导致的慢性肾衰竭，首先要严格控制血糖，通过饮食、运动和降糖药物（如胰岛素等）将血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。高血压肾损害相关： 对于高血压肾损害引起的慢性肾衰竭，要积极平稳控制血压，使血压尽量达标，一般目标血压为低于130/80mmHg等。