嘴歪的治疗需根据病因而定。若是面神经麻痹引起的周围性面瘫，急性期可使用糖皮质激素等药物，同时配合康复治疗；若是脑血管疾病导致的中枢性面瘫，则需针对脑血管病进行相应治疗。
一、周围性面瘫导致的嘴歪
周围性面瘫多因面神经炎症水肿引发，急性期可应用糖皮质激素减轻神经水肿，如使用泼尼松等。同时，早期开始面部肌肉的康复训练，包括皱眉、闭眼、鼓腮等动作训练，有助于恢复面部肌肉功能。康复治疗可在专业康复师指导下进行，一般发病后1 - 2周即可开始。
二、中枢性面瘫导致的嘴歪
中枢性面瘫通常由脑血管意外（如脑梗死、脑出血）等引起，治疗重点在于针对脑血管病的治疗。如脑梗死患者可根据病情选择溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等治疗；脑出血患者则根据出血量等情况采取降颅压、止血等治疗。在脑血管病病情稳定后，可进行面部康复训练辅助恢复。
三、肿瘤等其他原因导致的嘴歪
若嘴歪是由颅内肿瘤等占位性病变引起，需针对肿瘤进行相应治疗，如手术切除肿瘤等。对于肿瘤患者，要根据肿瘤的性质、位置等综合制定治疗方案，术后可能也需要进行面部康复来改善嘴歪症状。
特殊人群注意事项
- 儿童：儿童嘴歪需谨慎排查病因，如是否有先天性面神经发育异常等情况。若是感染等原因导致的周围性面瘫，治疗时要考虑儿童的生理特点，用药需更加谨慎，康复训练也应在专业人员指导下轻柔进行。
- 老年人：老年人嘴歪更要重视，因为多与脑血管疾病等相关，要密切关注老年人的基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗嘴歪的同时控制基础疾病，康复训练要循序渐进，考虑老年人的身体耐受性。