小儿肺炎常见症状较多，其中发热较为常见，多数患儿体温会持续在38℃以上，甚至可达39℃~40℃。
发热表现：
持续发热： 小儿肺炎引发的发热一般是持续的，不像普通感冒可能体温波动相对较大。比如有些孩子会连续发热3天及以上，体温不太容易靠简单的物理降温完全退下去。体温波动： 部分患儿体温可能在一天内有波动，早上体温相对低些，下午和晚上会升高，但总体还是处于较高水平。
咳嗽症状：
频繁咳嗽： 咳嗽是小儿肺炎常见且典型的症状之一，一开始可能是刺激性干咳，之后会有痰咳出。小婴儿可能不会表达咳嗽，而是表现为呼吸时喉咙有痰响、呼吸急促等。比如几个月大的婴儿患肺炎时，能明显听到喉咙里有呼噜呼噜的痰声，而且咳嗽会比较频繁，尤其是在活动后或哭闹后加重。咳嗽性质变化： 随着病情发展，咳嗽可能会变得更剧烈，有时呈阵发性咳嗽，严重的可能会影响孩子进食、睡眠等。
呼吸异常：
呼吸增快： 正常婴幼儿呼吸频率相对快些，但患肺炎时呼吸会明显增快。一般来说，小于2个月的婴儿呼吸频率超过60次/分钟，2~12个月婴儿呼吸频率超过50次/分钟，1~5岁幼儿呼吸频率超过40次/分钟，就要警惕肺炎导致的呼吸增快。比如一个1岁左右的孩子，平时呼吸比较平稳，患肺炎后呼吸明显变快，数起来能达到45次/分钟以上。呼吸困难表现： 病情较重的患儿可能会出现呼吸困难的表现，如鼻翼扇动，就是鼻子两边的鼻翼随着呼吸一张一合；还有的孩子会出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷；严重时口唇会发紫，面色也会变得不好。
其他伴随症状：
精神状态改变： 小儿患肺炎后精神状态往往不如平常，可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。比如平时活泼好动的孩子，患肺炎后变得不爱玩耍，总是想睡觉或者哭闹不止。食欲减退： 孩子可能会出现食欲明显下降的情况，原本很爱吃的食物现在不想吃了，吃奶量也比平时减少。