尖湿锐尤主要是由人乳头瘤病毒（HPV）中的低危型感染引起，其中约90%与HPV-6、HPV-11型有关。它主要通过性接触传播，这是最主要的传播途径。比如有不洁性生活史的人群，感染风险会明显增高。
性传播途径：
无保护性行为： 与感染尖湿锐尤的患者发生无安全套防护的性行为，感染几率较大。因为性行为过程中，皮肤或黏膜直接接触到病毒，就可能被感染。性伴侣数量多： 性伴侣越多，感染尖湿锐尤的风险越高。研究发现，有多个性伴侣的人比单一性伴侣者感染HPV相关疾病的概率要高很多。
间接接触传播：
接触被污染物品： 少数情况下，接触被患者分泌物污染的物品也可能感染。比如共用毛巾、浴盆等。不过这种情况相对较少见，但也不能完全排除。比如在公共浴室、酒店等场所，接触到被污染的物品后，如果皮肤有细微破损，就有可能感染病毒。母婴传播： 孕妇如果感染了尖湿锐尤，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会感染HPV，从而引发婴幼儿的尖湿锐尤。不过这种情况相对来说发生率较低，但也是需要重视的传播途径之一。
自身接种传播：
搔抓等导致自身扩散： 患者自身搔抓患处后，再接触身体其他部位，可能会导致病毒接种到其他部位，引起新的皮损。例如搔抓生殖器部位的疣体后，又去搔抓身体其他部位，就可能把病毒带到其他部位，造成自身接种感染，导致多个部位出现尖湿锐尤皮损。