糖尿病常见的并发症主要有以下几类:
一、微血管并发症
1. 糖尿病视网膜病变:
糖尿病病程超过10年的患者中,约60%会出现不同程度的视网膜病变。它是导致成人失明的主要原因之一。早期可能没有明显症状,随着病情进展,会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等表现。严重时可引发视网膜脱离,导致失明。
2. 糖尿病肾病:
在1型糖尿病患者中,约30% - 40%会发展为糖尿病肾病。早期表现为尿中微量白蛋白增加,称为微量白蛋白尿期,若不及时干预,会逐渐进展为临床蛋白尿、肾功能减退,最终可能发展为终末期肾病,需要透析或肾移植来维持生命。
二、大血管并发症
1. 心血管并发症:
糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者高2 - 4倍。常见的有冠心病,患者会出现胸痛、胸闷等心绞痛症状,严重时可发生心肌梗死,危及生命。另外,还可能出现心律失常等心脏问题。
2. 脑血管并发症:
糖尿病会增加脑梗死的发生风险。糖尿病患者发生脑梗死的几率是非糖尿病患者的2 - 4倍。患者可能出现偏瘫、言语不清、口角歪斜等脑卒中症状,严重影响生活质量。
三、神经病变
1. 周围神经病变:
这是最常见的糖尿病神经病变类型。患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状,就像戴了手套或袜子一样的感觉异常。病情严重时,会影响肢体的运动功能,导致行走困难等问题。
2. 自主神经病变:
可影响胃肠道、心血管、泌尿生殖系统等多个系统。比如胃肠道受累时,会出现腹胀、便秘或腹泻等症状;心血管系统受累时,可能出现体位性低血压,表现为从卧位或坐位站起时头晕、眼前发黑等;泌尿生殖系统受累时,会出现尿失禁、尿潴留等情况。
