下眼睑有个小洞，可能是以下原因引起：
1.先天性发育异常：下眼睑的小洞可能是由于胚胎时期发育异常导致的，这种情况通常不会对健康造成太大影响。
2.沙眼：沙眼是一种由沙眼衣原体感染引起的传染病，可导致眼睑结膜出现炎症和瘢痕，从而形成小洞。沙眼还可能伴有其他症状，如眼红、流泪、异物感等。
3.眦部睑缘炎：眦部睑缘炎是一种慢性炎症，常发生在眦部，可导致睑缘和结膜出现炎症和溃疡，形成小洞。
4.其他原因：下眼睑的小洞还可能与其他疾病有关，如眼外伤、眼部手术、肿瘤等。
如果发现下眼睑有个小洞，建议及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如使用抗生素眼药水、手术治疗等。同时，应注意眼部卫生，避免揉眼、过度用眼等。