冠心病是否需要做支架主要取决于患者冠状动脉粥样硬化的程度，具体情况如下：
一、无需做支架：
1.对于轻度的动脉粥样硬化患者，如果冠状动脉的狭窄程度小于50%，那么通常无需考虑支架介入治疗。
2.如果患者的病变处于50%至75%的区间范围，且患者有较为典型的症状，此时建议患者进一步完善血管内的超声检查，以评估患者的斑块是否稳定，进而决定是否进行支架介入干预。
二、需要做支架：
1.如果患者的冠脉狭窄已经超过75%，达到了中重度以上的狭窄，必然会影响血管的血流，在这种情况下建议患者植入支架进行治疗。
2.对于急性心肌梗死的患者，其血管已经造成100%的闭塞，对于此类人群，如果没有禁忌，应当积极进行支架介入干预，以开通梗死相关血管，这样能够有效挽救梗死的心肌，改善患者的预后。
总结概况提示：综上所述，冠心病患者是否需要支架介入治疗要依据冠状动脉粥样硬化程度来判断，轻度狭窄一般无需支架，中重度狭窄及急性心肌梗死则通常需要支架治疗，同时结合具体症状和检查来综合评估。