慢性荨麻疹的治疗主要以药物控制为主，常用的药物有抗组胺药等。一般来说，第二代非镇静抗组胺药是治疗慢性荨麻疹的一线用药，约有70% - 80%的患者使用单药治疗能控制症状。
抗组胺药物的选择
第一代抗组胺药： 如扑尔敏等，这类药物有镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，开车或需要集中注意力的人群使用需谨慎。第二代抗组胺药： 包括西替利嗪、氯雷他定等，相对第一代不良反应较少，嗜睡作用不明显，可每日一次服用，能有效控制风团和瘙痒症状。
免疫抑制剂的应用
环孢素： 对于一些难治性慢性荨麻疹患者，环孢素可考虑使用。它通过抑制免疫系统的活性来减轻炎症反应，但使用时需要密切监测肝肾功能等指标。甲氨蝶呤： 适用于病情较为严重且其他治疗方法效果不佳的患者，不过甲氨蝶呤有一定的副作用，使用过程中要定期检查血常规、肝功能等。
生物制剂的使用
奥马珠单抗： 对于血清IgE升高的慢性荨麻疹患者，奥马珠单抗是一种有效的生物制剂。它能与IgE结合，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎症介质，一般每2 - 4周皮下注射一次，但价格相对较高。
非药物治疗方法
避免诱发因素： 患者要尽量找出可能诱发慢性荨麻疹的因素，比如某些食物（鱼虾、芒果等）、吸入物（花粉、尘螨等）、感染等，避免接触这些诱发因素有助于减少荨麻疹的发作。调整生活方式： 保持规律的作息，避免过度劳累，注意皮肤的清洁和保湿，穿着宽松舒适的衣物，减少对皮肤的刺激，也对慢性荨麻疹的控制有一定帮助。