膝盖疼且走路时有响声，可能与以下原因有关：
1.半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，可缓冲压力、稳定膝关节。半月板损伤后，在走路时可能出现弹响，并伴有疼痛。常见的原因包括运动损伤、退变、长期磨损等。
2.髌骨软化症：髌骨（膝盖骨）与股骨（大腿骨）之间的软骨发生磨损、软化，导致膝关节疼痛、无力，在屈伸膝关节时可出现响声。髌骨软化症与年龄、过度使用膝关节等因素有关。
3.骨关节炎：骨关节炎是一种常见的退行性疾病，可累及膝关节。随着病情进展，关节软骨逐渐变薄、磨损，会出现膝关节疼痛、僵硬、活动受限，伴有响声。
4.滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞是膝关节内的滑膜组织形成的褶皱，当滑膜皱襞受到刺激或卡压时，可导致膝关节疼痛、弹响。
5.其他原因：膝关节周围的肌肉、韧带损伤，膝关节游离体，髌股关节发育异常等也可能引起类似症状。
如果出现膝盖疼且走路时有响声，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗或手术治疗等。
此外，在日常生活中，应注意保护膝关节，避免过度劳累、长时间下蹲、上下楼梯等。保持适当的体重，减轻膝关节的负担。同时，可以进行适量的膝关节康复训练，增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。在面对健康问题时，最好咨询专业的医生以获得个性化的建议和治疗方案。