硬不起来医学上称为勃起功能障碍，治疗药物有磷酸二酯酶5抑制剂等，如西地那非，一般按需服用，但具体用药需在医生指导下进行。
药物种类及作用
磷酸二酯酶5抑制剂： 西地那非是常见的这类药物，它能通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，从而促进血管扩张，使阴茎充血勃起。他达拉非也是此类药物，作用时间相对较长，有的患者可以一次用药后药效维持36小时左右。
可能导致硬不起来的因素及应对
心理因素： 长期的焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态可能引发勃起功能障碍。比如一些工作压力大、生活不如意的人群，长期处于精神紧绷状态，就容易出现硬不起来的情况。这时候可能需要进行心理调节，必要时可在医生指导下配合一些改善心理状态相关的辅助措施，但用药需谨慎。疾病因素： 患有糖尿病、高血压等慢性疾病时也可能影响勃起功能。例如糖尿病患者病程较长后，容易出现神经病变和血管病变，从而影响阴茎的勃起功能。对于这类患者，需要积极控制基础疾病，在控制血糖、血压达标的基础上，由医生评估是否可以使用改善勃起功能的药物，并且要注意药物之间的相互作用。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人出现勃起功能障碍相对常见，由于身体机能下降，可能合并多种基础疾病，在用药时更要谨慎。需要医生全面评估身体状况，包括肝肾功能、心血管功能等，选择合适的药物，并且要密切观察用药后的反应。有基础疾病人群： 本身有心血管疾病的人，使用西地那非等药物需要特别谨慎，因为这类药物可能会对心血管系统产生一定影响，严重时可能引发心血管不良事件。所以有严重心血管疾病的患者，在使用改善勃起功能药物前，必须经过严格的心血管评估。