肝胆脾CT和彩超的区别主要在于成像原理、检查内容、辐射影响、价格等方面，具体如下：
1.成像原理：
CT：利用X线束对人体进行断层扫描，通过探测器接收透过人体的X线束，并将其转化为电信号，再经模/数转换器（A/D）转换成数字，输入计算机处理。
彩超：通过超声探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时接收组织反射的回波，形成图像。
2.检查内容：
CT：可用于检查肝脏、胆囊、脾脏等腹部器官的形态、大小、密度等，同时可以发现肿瘤、结石、炎症等病变。
彩超：除了能检查上述器官外，还可以观察其内部结构、血流情况等，对于判断肿瘤的性质、血管的走行等有重要作用。
3.辐射影响：
CT：检查过程中会接受一定量的X射线辐射。
彩超：无辐射。
4.价格：
CT：相对较高。
彩超：较便宜。
在实际应用中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。例如，对于肝脏、胆囊等实质性器官的检查，彩超和CT都有一定的应用价值，但对于一些微小病变或血管情况的观察，彩超可能更为敏感；而对于肺部、骨骼等部位的检查，CT则更具优势。此外，对于一些急腹症患者，如腹痛、外伤等，彩超可能是首选的检查方法，因为其操作简单、快速。
需要注意的是，这两种检查方法都有其局限性，不能完全替代其他检查方法。在进行检查前，患者应向医生详细描述自己的症状和病史，以便医生选择最合适的检查方案。