怀孕一个月出现小腹隐隐作痛的情况，可能与以下情况有关：正常妊娠现象、先兆流产、宫外孕、妇科疾病。
一、正常妊娠现象：怀孕后，胎儿在子宫内生长，子宫会随之逐渐增大，增大的子宫韧带可能会出现较为轻微的牵扯痛。
二、先兆流产：若小腹隐隐作痛的同时伴有阴道不规则流血，则要考虑存在先兆流产的可能。这通常是由于胚胎发育不稳定、母体黄体功能不足等多种因素导致。
三、宫外孕：当患者为宫外孕时，可能会有小腹隐隐作痛的表现，而一旦宫外孕破裂，疼痛会转为剧烈的撕扯性疼痛，并伴有阴道流血。宫外孕多是由于输卵管炎症等原因造成受精卵在子宫腔外着床发育。
四、妇科疾病：如果孕妇本身患有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病，炎症的刺激会引发腹部疼痛，还可能伴有腰部酸痛等症状。
鉴于多种原因都可能导致怀孕一个月时小腹隐隐作痛，孕妇应及时就医进行检查，以明确具体原因并采取相应的措施。