心窝痛后背痛既可能是癌症引起，也可能由良性疾病导致。心窝指的是胸部正中、胸骨剑突下凹陷处，主要脏器为胃和心脏。
一、胃的恶性肿瘤：
1.胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃间质瘤等可刺激内脏神经造成心窝痛。
(1)若肿瘤处于胃部背对心窝部位的胃壁，疼痛可向后背部放射，出现后背部放射痛。
二、心脏恶性肿瘤虽罕见，但心室下壁心肌梗死会刺激心包膜或胸膜神经纤维，引起心窝痛并向后背部放射。
三、胃或十二指肠溃疡也能引发心窝痛且向后背部放射：
1.特别是十二指肠后壁溃疡，可导致显著后背痛。
总之，心窝后背痛原因多样，可能是癌症，但更常见于心肌梗死或胃、十二指肠溃疡等良性疾病。
总结概况提示：心窝痛后背痛的原因较为复杂，包含癌症及多种良性疾病，其中胃的恶性肿瘤、心脏问题以及胃或十二指肠溃疡较为常见，需要仔细鉴别诊断。